της Μαρίας Λυσάνδρου
Η ρεμδεσιβίρη είναι ένα αντι-ιικό φάρμακο, το οποίο ερευνάται για τη θεραπεία του COVID-19 και αποτελεί αναστολέα της RNA πολυμεράσης (ένα φάρμακο που παρεμβαίνει στην παραγωγή του γενετικού υλικού του ιού, προλαμβάνοντας την αναπαραγωγή του ιού). Αρχικά είχε χορηγηθεί για τη θεραπεία της νόσου που προκαλεί ο ιός Έμπολα. Το φάρμακο έχει δεχτεί ευρεία in vitro δράση έναντι του RNA πολλών ιών, συμπεριλαμβανόμενου του SARS-CoV-2.
Κατά τη διάρκεια μιας έκτακτης συνάντησης μέσω τηλεδιάσκεψης της 2ας Απριλίου 2020, η Επιτροπή Ανθρώπινων Φαρμάκων (CHMP) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ) έδωσε συστάσεις για το πώς θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί το πειραματικό αντι-ιικό φάρμακο ρεμδεσιβίρη για τη θεραπεία της COVID-19 σε προγράμματα παρηγορητικής χρήσης στην Ευρωπαϊκή Ένωση.
Τα προγράμματα παρηγορητικής χρήσης, τα οποία οργανώνονται σε επίπεδο κρατών-μελών, έχουν σκοπό να δώσουν σε ασθενείς με απειλητική για τη ζωή νόσο (είτε μακροχρόνια ή είτε που θα μπορούσε να προσκαλέσει σοβαρή αναπηρία) την πρόσβαση σε θεραπείες που βρίσκονται ακόμα υπό ανάπτυξη και δεν έχουν λάβει άδεια κυκλοφορίας.
Στην περίπτωση αυτή, η Ελλάδα, η Εσθονία, η Ολλανδία και η Ρουμανία ζήτησαν από την CHMP τη γνώμη της για τους όρους υπό τους οποίους θα μπορούσε να δοθεί πρώιμη πρόσβαση για τη ρεμδεσιβίρη μέσω παρηγορητικής χρήσης σε ασθενείς με COVID-19.
«Οι κλινικές δοκιμές παραμένουν ο χρυσός κανόνας για τη συλλογή ισχυρών δεδομένων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα πειραματικών φαρμακευτικών προϊόντων, αλλά η CHMP αναγνωρίζει την ανάγκη για μια εναρμονισμένη προσέγγιση στην παρηγορητική χρήση στην Ε.Ε. που θα επιτρέψει την πρόσβαση στη ρεμδεσιβίρη σε ασθενείς που δεν είναι επιλέξιμοι για συμμετοχή σε κλινικές δοκιμές», είπε ο Δρ. Harald Enzmann, πρόεδρος της CHMP. «Η CHMP ενθαρρύνει την παραγωγό εταιρεία να κάνει τη ρεμδεσιβίρη διαθέσιμη με έναν δίκαιο και διαφανή τρόπο στα κράτη-μέλη που επιθυμούν να συμμετάσχουν σε διεθνείς κλινικές δοκιμές ή να θεραπεύσουν τους ασθενείς μέσω προγραμμάτων παρηγορητικής χρήσης».
Έχει δειχθεί σε εργαστηριακές μελέτες ότι η ρεμδεσιβίρη έχει δράση έναντι του SARS-CoV-2 και άλλων τύπων κορονοϊών (SARS-CoV και MERS-CoV). Ωστόσο, προς το παρόν υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της σε ασθενείς με COVID-19.
Ο σκοπός των συστάσεων της CHMP για τη ρεμδεσιβίρη είναι να εξασφαλιστεί μια κοινή προσέγγιση σχετικά με τα κριτήρια και τους όρους χρήσης της, πριν από την έγκριση των προγραμμάτων παρηγορητικής χρήσης από τα κράτη-μέλη. Η εφαρμογή των συστάσεων δεν είναι υποχρεωτική.
Η περίληψη για την παρηγορητική χρήση και οι όροι χρήσης της ρεμδεσιβίρης, στο πλαίσιο αυτό, βρίσκονται διαθέσιμα στον ιστότοπο του ΕΜΑ.