Χλωροκίνη και υδροξυχλωροκίνη: Τι λέει για τη χρήση τους ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων

της Μαρίας Λυσάνδρου

Η αποτελεσματικότητα της χλωροκίνης και της υδροξυχλωροκίνης στη θεραπεία για τον Covid-19 εξκολουθεί να διερευνάται μέσα από κλινικές μελέτες. Τα δύο αυτά, πολυσυζητημένα τον τελευταίο καιρό, φάρμακα είναι εγκεκριμένα, στην παρούσα φάση, για την ελονοσία και για κάποιες αυτοάνοσες νόσους.

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (European Medicines Agency – EMA) υπογραμμίζει ότι είναι πολύ σημαντικό οι ασθενείς και οι επαγγελματίες υγείας να χρησιμοποιούν τη χλωροκίνη και την υδροξυχλωροκίνη μόνο για τις εγκεκριμένες χρήσεις τους ή σε πλαίσιο κλινικών δοκιμών ή εθνικών προγραμμάτων έκτακτης χρήσης για τη θεραπεία της Covid-19.

«Τόσο η χλωροκίνη, όσο και η υδροξυχλωροκίνη, μπορούν να έχουν σοβαρές παρενέργειες, ειδικά σε υψηλές δόσεις ή όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική συνταγή και χωρίς ιατρική επίβλεψη. Οι συνταγές δεν πρέπει να χορηγούνται εκτός των εγκεκριμένων χρήσεων τους εκτός και περιπτωσεων χορήγησης σε πλαίσιο κλινικής δοκιμής ή εθνικά συμφωνηθέντων πρωτοκόλλων», τονίζει σε ανακοίνωσή του ο Οργανισμός.

Στο παρόν στάδιο, βρίσκονται σε εξέλιξη μεγάλες κλινικές μελέτες, προκειμένου να εξακριβωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της χλωροκίνης και της υδροξυχλωροκίνης στη θεραπευτική αντιμετώπιση του Covid-19. Ο ΕΜΑ τις επικροτεί, καθώς τα αποτελέσματά τους θα επιτρέψουν στις αρχές να παρέχουν αξιόπιστες συμβουλές, ισχυρά τεκμηριωμένες, προς τους επαγγελματίες υγείας και τους ασθενείς.

Λαμβάνοντας υπ’ όψιν την επείγουσα κατάσταση και την πίεση που αντιμετωπίζουν τα συστήματα υγείας λόγω της πανδημίας, ορισμένες χώρες (π.χ. ΗΠΑ και Γαλλία), έχουν θέσει αυστηρά πρωτόκολλα για να επιτρέψουν την πειραματική χρήση αυτών των δύο φαρμάκων σε ασθενείς με σοβαρή μορφή του Covid-19.

Ωστόσο, τονίζει ο ΕΜΑ, «η χλωροκίνη και η υδροξυχλωροκίνη είναι ζωτικής σημασίας φάρμακα για ασθενείς με αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως ο λύκος. Γι’ αυτό και είναι σημαντικό οι ασθενείς αυτοί να εξακολουθούν να είναι σε θέση να αποκτήσουν τα φάρμακά τους και να μην παρουσιάζονται ελλείψεις που οφείλονται σε αποθεματοποίηση ή χρήση εκτός των εγκεκριμένων ενδείξεων».

Είναι χαρακτηριστικό ότι, σε ορισμένες χώρες, η συνταγογράφηση των φαρμάκων περιορίστηκε, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος έλλειψής τους.

Οι συστάσεις του ΕΜΑ προς τους ασθενείς είναι οι εξής:

• Χρησιμοποιείτε χλωροκίνη ή υδροξυχλωροκίνη μόνο εάν έχει συνταγογραφηθεί για εσάς και ένας γιατρός παρακολουθεί τη θεραπεία σας.
• Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση της χλωροκίνης ή της υδροξυχλωροκίνης, ή οποιοδήποτε άλλου φαρμάκου.

Για τους δε επαγγελματίες Υγείας, ο ΕΜΑ αναφέρει:

• Για τον Covid-19, η χλωροκίνη και η υδροξυχλωροκίνη πρέπει να χρησιμοποιούνται, κατά προτίμηση, στο πλαίσιο κλινικών δοκιμών. Εκτός κλινικών δοκιμών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σύμφωνα με εθνικά καθιερωμένα πρωτόκολλα.
• Η χλωροκίνη και η υδροξυχλωροκίνη πρέπει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούνται σε χρόνιες παθήσεις. Προκειμένου να αποφευχθεί η περιττή επιβάρυνση των αλυσίδων εφοδιασμού, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν μόνο τη συνήθη προμήθεια φαρμάκων. Οι επαγγελματίες υγείας δεν πρέπει να γράφουν συνταγές που να καλύπτουν περισσότερο από τη συνήθη διάρκεια.